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陳本江和妻子對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件很滿意。

    剛剛出臺(tái)的青島新醫(yī)改政策中提到，要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，2009年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，在鞏固縣級(jí)醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)成果的基礎(chǔ)上 ，進(jìn)一步探索實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院 、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理模式。這種市、鎮(zhèn) 、村衛(wèi)生一體化的管理模式3年前就已經(jīng)在膠南開始推廣，那里的老百姓已經(jīng)提前嘗到了甜頭。推行三年來，老百姓有哪些實(shí)惠？9月12日，記者趕赴膠南市進(jìn)行了探訪。

    >>>村民

    花費(fèi)千元能報(bào)七成

    9月 12日，記者來到膠南市瑯琊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在住院部的二樓見到了正在輸液的村民肖維苗大姐。“看著不像有病的樣吧，剛住進(jìn)來時(shí)連說話的力氣都沒有。”據(jù)醫(yī)生介紹，今年44歲的肖大姐家住瑯琊鎮(zhèn)西洼村，半月前突發(fā)急性胃炎，還伴隨著腦血管痙攣，肖大姐疼痛難忍，被家人送入膠南市人民醫(yī)院，那里的醫(yī)生為肖大姐做了診斷后，聽說她是瑯琊鎮(zhèn)的居民，就建議她回鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。

    “說實(shí)話，當(dāng)時(shí)對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的水平真有點(diǎn)不放心。”肖大姐說，沒想到治療效果還挺好，剛開始頭暈、看不清，也不敢睜眼，由于胃疼肚子脹得老高，經(jīng)過治療，僅兩三天各種不良癥狀就減弱了。“每天住院費(fèi)只有15元，包括床位費(fèi)8元 ，診查費(fèi)5元 、護(hù)理費(fèi)2元 ，比住旅館還便宜。”肖大姐高興地說，現(xiàn)在病好了，可她還想多住兩天鞏固鞏固，家里人和她開玩笑說住恣了，賴著不肯走。“在這里不光住院便宜，看病也劃算。”肖大姐說，這次她看病花了近千元 ，參加了新農(nóng)合，能報(bào)銷70%。“花300多元能看病八九天，在以前連想都不敢想。”

    >>>實(shí)惠

    手術(shù)費(fèi)省了八千元

    在另一間病房里，記者見到了剛剛做完胃大部切除手術(shù)的瑯琊鎮(zhèn)62歲的村民陳本江大爺。“在這里做手術(shù)才花7000多元，通過新農(nóng)合還能報(bào)銷70% ，要是去市級(jí)醫(yī)院做手術(shù)起碼得兩萬元 ，只能報(bào)銷50%。”陳大爺伸出指頭，給記者算著，這一下能省下近8000元呢。“在這里，8000元錢抵得上全家好幾口人一年的收入了。”

    陳大爺20天前在膠南市人民醫(yī)院查出得了胃潰瘍，因?yàn)榕禄ㄥX，陳大爺舍不得動(dòng)手術(shù)，就來到鎮(zhèn)衛(wèi)生院打針消炎。醫(yī)生得知陳大爺?shù)牟∏楹?nbsp;，建議他做手術(shù)進(jìn)行徹底治療 ，以免病情加重。考慮到陳大爺?shù)慕?jīng)濟(jì)情況，提出邀請(qǐng)市級(jí)醫(yī)院專家來鎮(zhèn)衛(wèi)生院為老人動(dòng)手術(shù)，這樣既能保證手術(shù)的成功率，還能為老人省下一筆錢。“手術(shù)很成功，專家還定期過來查房，問問恢復(fù)得咋樣。”陳大爺說，在鎮(zhèn)醫(yī)院花最少的錢，就能享受到大醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)，對(duì)老百姓來說很實(shí)惠。

    >>>轉(zhuǎn)變

    衛(wèi)生院軟硬件升級(jí)

    “前幾年這里的病號(hào)少得可憐，好不容易來一個(gè)，醫(yī)生還不得拼命地使勁。”瑯琊鎮(zhèn)衛(wèi)生院的王淑國(guó)主任告訴記者，在推行市鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化之前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的患者少得可憐，一天只有上午能有兩三個(gè)來看病的，到了下午多數(shù)醫(yī)生閑得只能喝水看報(bào)紙。“當(dāng)時(shí)每月的工資只有六七百元，有時(shí)候還拖好幾個(gè)月不發(fā)。”王主任說，醫(yī)生養(yǎng)家都難，哪有心思用在服務(wù)病人上。

    “因?yàn)橥度氩蛔悖龅停t(yī)學(xué)院的大學(xué)畢業(yè)生大多不愿來鎮(zhèn)衛(wèi)生院，留不住人才，老百姓看病難，同時(shí)導(dǎo)致‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的情況惡性循環(huán)，讓病人也對(duì)醫(yī)療條件和技術(shù)存在懷疑 ，膠南市大多數(shù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)期處于不死不活的狀況。”膠南市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)胡美霞告訴記者，從2006年7月 1日開始，膠南市衛(wèi)生局按照所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的原則，在對(duì)衛(wèi)生院的人員、設(shè)備、資產(chǎn)等基本情況進(jìn)行了全面調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，將全市政府辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等全部劃歸市衛(wèi)生行政主管部門管理。還由政府出資1223萬元為鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了X光機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、救護(hù)車等。2007年和2008年，累計(jì)投入2797.77萬元對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了重建、擴(kuò)建和修繕。

    除硬件外，膠南市財(cái)政還承擔(dān)了全市所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工50%的工資和失業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)。“政府的投入讓衛(wèi)生院的職工吃上了定心丸。”瑯琊鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng)許學(xué)兵告訴記者，醫(yī)生的工資從改革前的每月五六百元，增加到現(xiàn)在的二三千元 ，醫(yī)生的收入有了保障，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況明顯減少，還引來了“金鳳凰”——一些優(yōu)秀的應(yīng)屆醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生也開始選擇來鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，醫(yī)生也開始把工作重心放在如何更好地為病人服務(wù)方面。