半島全媒體記者 劉笑笑 王麗平

近年來，我國的心血管疾病呈現逐步上升趨勢，這也引起了兩會上多位醫藥衛生領域代表委員的關注和重視。作為青島市市立醫院心臟中心副主任、東院心內一科主任，邵一兵委員今年帶上會的提案就與心血管病的康復管理有關。他認為，我國在疾病預防與健康管理方面有著巨大的需求，無論是心血管疾病還是其他慢性疾病，提前預防非常有必要，預防大于治療。但是由于康復治療需要一筆不小的開支，為此他建議將院外心臟康復費用納入門診大病統籌范圍。

邵一兵介紹，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡構成的40％ 以上。盡管血運重建與藥物治療可以改善預后，但心血管事件發生率仍有較高的復發率。如何使心血管疾病患者盡可能恢復正常生活和工作，避免心血管事件再發，提高生活質量，是臨床醫學目前最值得研究的話題之一。研究顯示，心臟康復可以提高患者的生活質量，降低心血管事件?！靶呐K康復包括康復評估、運動訓練、指導飲食、指導生活習慣、規律服藥、定期監測各項指標和接受健康教育等，幫助患者改善生活質量，回歸正常社會生活，并且預防心血管事件的發生?！鄙垡槐f。

但是，眾所周知，康復治療是一個漫長的過程，所需的費用也是一筆不容小覷的支出，大多數不愿意接受康復治療的患者，幾乎都是被費用所困擾。對此，邵一兵表示，完善醫保制度，是對康復醫學發展的一大關鍵，有了醫療保障，患者的康復項目會更全，效果更佳?，F階段我國康復醫保報銷項目各地情況并不統一，康復發達地區基本已經完成29個康復治療項目納入醫保基金支付。至今為止，官方共計70項康復項目納入醫保支付范圍。

“不過，目前青島市心臟康復基本沒有納入醫保支付范疇，因此我們建議把院外心臟康費用全部或部分復納入青島市醫保門診大病統籌支付?！鄙垡槐f，現在國家藥品和器械集采政策的落實在心血管專業最充分，節省了大量醫保資金，而心臟康復的健康發展也一定會為未來醫保費用的結余和有效利用做出巨大貢獻。

邵一兵還提出了補充方案，“如果醫保費用確實有困難，我認為可以在有條件的三甲醫院試點，以獲取臨床或費用數據，為今后合理政策的制定提供經驗和規范操作流程。”同時，他還建議積極鼓勵商業醫保參與，制定合理的保險費率，為未來全病種的康復治療費用共同分擔資金壓力。