半島網4月1日訊 （記者 紀豪杰）近日，北京大學人民醫院青島醫院胃腸外科團隊成功為一名腫瘤侵透漿膜、腹膜轉移的復雜胃癌患者實施根治手術。手術由我國著名胃腸外科領域專家、北京大學人民醫院胃腸外科主任葉穎江教授，影像科專家王屹教授，腫瘤科專家周靜教授等“人民”專家組成多學科診療（MDT）團隊評估并確定治療方案，北京大學人民醫院胃腸外科駐青島醫院專家、青島醫院胃腸腹壁疝外科學科主任梁斌主刀，讓島城市民在“家門口”享受“國家隊”同質診療服務。

近幾個月，63歲的李先生（化名）持續疲勞乏力、惡心嘔吐、頻繁黑便。一開始，他以為是血液問題，到血液中心就醫，沒成想病根在胃部。胃鏡顯示，李先生胃竇部有巨大潰瘍型腫物，幽門梗阻，食物難以下行，病理提示高級別異型增生、高度懷疑浸潤性癌變。像許多胃癌患者一樣，李先生的病情確診時已經處于進展期，發生腹膜轉移。腫瘤如“章魚觸手”般突破胃壁，周邊淋巴結成串腫大，腹膜表面散落著可疑的轉移灶，就像埋在體內的“定時炸彈”。

對于類似患者，胃腸外科團隊積累了豐富的經驗。為了精準全面討論，北京大學人民醫院胃腸外科專家葉穎江教授、影像科王屹教授、腫瘤科周靜教授組成MDT團隊，對患者病情進行多維度評估，影像科精準定位腫瘤，評估淋巴結與轉移灶情況；腫瘤科評估化療時機、制定個體化化療方案；胃腸外科制定手術方案。最終，MDT團隊決定采用“胃癌根治術+腹腔熱灌注化療”的組合拳精準消滅腫瘤。

術中，手術團隊發現腫瘤直徑超5厘米，穿透胃壁與周圍組織粘連，腹膜表面散布著十余粒轉移結節，淋巴結轉移灶最大直徑達2厘米，重要血管如蜘蛛網般密布在病灶周圍。這類手術就像在豆腐上拆彈，既要徹底清除所有癌組織，又要避免大出血。

梁斌教授主刀，術中憑借毫米級解剖技術，歷時5小時完整切除遠端胃體，系統清掃淋巴結，完成精密消化道重建，術中進行腹腔熱灌注化療。為徹底剿滅隱匿的癌細胞，團隊術后又進行了兩次腹腔熱灌注化療，通過43℃高溫讓化療藥物精準殺滅殘余病灶。目前患者已經順利出院。

北京大學人民醫院胃腸外科是國家臨床重點專科，也是國內最早開展胃腸道腫瘤MDT診療的團隊之一。通過"人才平移、技術平移、管理平移"模式，將北京大學人民醫院積淀的胃癌診療體系復制到青島醫院。島城及周邊市民無需北上求醫，即可享受從精準診斷、根治手術到康復管理的全流程“國家隊”服務。

胃腸腹壁疝外科簡介

北京大學人民醫院青島醫院胃腸腹壁疝外科依托北京大學人民醫院胃腸外科、疝與腹壁外科成立。目前北京大學人民醫院專家指導科室工作，三個團隊長期坐診手術：胃腸外科梁斌教授團隊；胃腸外科葉穎江教授帶領的胃腸腫瘤MDT團隊；疝外科全國醫師協會主委陳杰教授團隊。科室每周對胃腸道腫瘤患者開展術前、術中、術后MDT診療，進一步規范手術操作、術前新輔助化療、術后輔助治療、靶向治療、免疫治療等，讓患者在“家門口”就能接受“國家隊”同質化優質醫療服務。

廣泛應用微創手術技術開展臨床工作，特別注重應用最新手術設備和技術手段開展高難度胃腸外科微創手術。充分發揮微創技術優勢。開展的微創外科手術：腹腔鏡下胃癌根治術（包括全胃切除、胃大部切除）、左半結腸癌切除根治術、右半結腸癌切除根治術、直腸癌根治術、結腸次全切除+升結腸直腸吻合（保留回盲部功能）、全結腸切除、經自然腔道取出標本技術（NOSES)、直腸癌超低位保肛技術等。

專家簡介

葉穎江

博士、教授、主任醫師、博士生導師，民盟中央委員，北京大學人民醫院胃腸外科主任，我國著名胃腸外科領域專家。專注于胃腸腫瘤、胃腸間質瘤、肝轉移瘤的臨床和基礎研究，以及多學科綜合治療。提倡和開展了大腸癌肝轉移以外科治療為主的多學科綜合治療模式；在國內積極倡導結直腸癌規范化手術方式：最早實施完整結腸系膜切除術（CME）、肛提肌外腹會陰聯合切除術（ELAPE）及經肛全結腸系膜切除術（TATME），改善了結直腸癌患者的局部復發和生存率。

先后發表論文150余篇（第一作者或責任作者），承擔衛健委、教育部重大項目基金、國家自然科學基金、科技部863項目等20余項課題研究。先后獲得國家科學技術進步獎二等獎、中華醫學科技獎一等獎、高等學校科學技術進步獎一等獎、華夏醫學科技三等獎等獎勵。先后獲得了第四屆白求恩式好醫生、中國2020年度重要醫學進展（臨床醫學）、第五屆國之名醫、金柳葉刀獎、中國名醫百強榜（普通外科）等稱號。

梁斌

坐診時間：每周六上午坐診（具體坐診時間以門診排班為準）

掛號科室：北大知名專家門診-胃腸腹壁疝外科專家

北京大學人民醫院青島醫院胃腸腹壁疝外科學科主任。醫學博士，碩士研究生導師，北京大學人民醫院胃腸外科主任醫師、副教授。主要研究領域:甲狀腺、胃腸道腫瘤綜合治療，外科急重癥，腹腔鏡微創外科，減重代謝外科，營養支持治療。主要研究內容和成果:1.胃腸道腫瘤術前新輔助化療規范化外科手術，圍手術期營養支持與治療，晚期腫瘤轉化治療，免疫治療等在內的綜合治療。在國內率先開展結腸癌全結腸系膜切除手術(CME)和低位直腸癌肛提肌外腹會陰聯合直腸癌根治術(ELAPE)手術。對于晚期腹部及盆腔腫瘤患者開展腫瘤減滅+腹腔溫熱灌注化療的臨床研究和治療。2.外科腫瘤分子生物學研究，胃腸道腫瘤發生發展和浸潤轉移的信號傳導通路機制、癌基因/抑癌基因細胞凋亡調控機制等方面的研究。3.臨床營養研究。參與完成多項國家自然科學基金項目，作為第四完成人完成的“胃腸道惡性腫瘤細胞內信號傳導通路異常的作用機制”通過教育部科技成果鑒定。

擅長：甲狀腺、胃腸道腫瘤綜合治療，外科急重癥，腹腔鏡微創外科，減重代謝外科，營養支持治療。

王德舉

坐診時間：每周三全天、周天全天（具體坐診時間以門診排班為準）

掛號科室：普外科門診/胃腸腹壁疝外科門診

北京大學人民醫院青島醫院胃腸腹壁疝外科執行主任。主任醫師。曾獲山東省科技進步二等獎。山東省老年醫學會胃腸微創專業青年委員會委員、山東省醫學會創傷外科學分會組織修復與重建委員。

擅長：腹痛鑒別、胃及大腸腫瘤的微創手術及綜合治療、微創手術各種疝氣、治療腸梗阻、體表腫物等。