一天下午，80歲的王阿姨（化名）總吵吵著要去買饅頭，照護師們沒有不耐煩，而是陪她玩起了游戲，配合她的行為，讓她在熟悉的場景中感受到溫暖和關愛。

和王阿姨一樣，很多老人漸漸地可能不認識自己的物品，忘記自己的名字，講重復性的語言，記憶停留在過去的某個時間，甚至不知道自己吃沒吃過飯。她們患有認知障礙，也被稱為認知癥老人。有人形容，認知癥老人，是“困在了時間里”，她們需要被解救。

如何解救？認知癥照護應該怎樣操作？在世界阿爾茨海默病日?（9月21日）來臨之際，太保家園青島社區認知癥專區正式對外運營，也在努力給大家帶去溫馨的答案。

認知障礙需要更多理解與關注

數據顯示，目前全球認知癥人數已達5000萬，且這個數字還在不斷增長，預計到2050年，世界認知癥人數將達到1.52億。在中國，65 歲以上老年人患病比例在 3%-7%，85 歲之后的患病率達到 20%-30%。在目前的醫學界，這是種病因不明、完全不可逆的致死性疾病。

在養老服務工作中，太保家園青島社區認知癥專區主任夏琳發現，入住在社區的老年人中，存在認知障礙的老人并不在少數。對患者而言，她可能無法再對自己的生活負責，而對于照護者來說，這意味著未來日子將面臨24小時無間斷的細心照護。

 “很多家屬起初并不會理解老人的一些變化，她們會單純認為是年紀大了，老糊涂了，沒有及時干預，也不知該如何干預，這也給家屬、子女帶來不小的負擔。所以說，對于認知癥老人的專業照護至關重要。”夏琳主任表示，認知癥患者是需要得到社會的關注和理解的，不能因為它的復雜性和不可逆性而選擇回避，“相反，我們更應當以更加積極的態度去關注、理解和關愛認知癥患者，共同為他們創造一個更有尊嚴、更具溫暖的生活環境。”

青島社區認知癥照護專區分為功能區、生活區和療愈區，共能提供12個房間，配備有專業的認知癥照護人員，以及相應的康復設備，能夠提供醫、養、康、護相結合的專業化照護服務，獨具匠心的設計處處體現著對患者的關愛和尊重，可滿足認知癥患者的多樣化的照護需求。

小細節打開老人內心世界

蘋果采摘墻、萌寵玩偶、益智玩具、郵政信箱……走進太保家園青島社區認知癥照護專區，處處藏著各種巧妙用心的小細節。

在采摘墻上，長者可以親自操作，模擬采摘蘋果的過程，感受勞動的樂趣和收獲的喜悅；復古的大喇叭播放著經典的音樂，為長者帶來心靈的慰藉；照護師會根據每位患者的喜好和經歷，為她們制作專屬的音樂清單，通過音樂喚起她們積極的記憶……“隨著時間推移，認知癥患者會出現記憶力下降、行為異常、生活不能自理等情況。”夏琳介紹，目前沒有藥物可以治愈，唯一能做的就是早發現、早干預，通過專業照護延緩病情發展。而園藝療法、動物輔助療法、芳香療法、音樂療法、回憶工坊等，都是常用的非藥物干預方法。

在功能區內還擺放了一臺“日常生活作業智能訓練系統”儀器。這臺儀器設備通過模擬日常生活中的場景，如燒開水、擠牙膏等，幫助長者進行肌肉記憶訓練，讓她們在熟悉的操作中恢復部分生活能力。此外，功能區還設有閱讀角、會客廳等，閱讀角里擺放著各類適合認知癥患者閱讀的書籍和雜志，會客廳則配備了大屏幕電視……

認知癥長者是需要跟外界交流的。正因如此，功能區的面積被特意擴大，為了就是鼓勵患者走出房間，更多的參與社交活動。很多認知癥老人不愿意與外界交流的，但對于我們這些專業機構來說，我們希望老人能去溝通，能打開她的世界。

值得一提的是，功能區過道的地面上，有一圈藍色的標識，仔細觀察，這是一個閉合性的圓。“這一設計充分考慮到了認知癥患者的心理特點，對于患有認知癥的老人來說，最害怕的就是走著走著突然間沒有路了，我們把這個行程閉合，是避免他們在行走過程中因突然無路可走而感到恐慌和焦慮。”夏琳表示。

作為太保家園青島社區的重點及特色服務內容，在每個房間門口都有為長者預留的“記憶盒子”，會根據長者的喜好，打造家的個性化。“有些認知癥老人會記不住回屋的路，老人可以把自己的照片、孩子的照片放到這里，也是為了幫助認知癥老人找到自己房間的標記物，方便老人識別家的方向。認知癥照護專區的房間分為單人間和雙人間，患者可以根據自己的需求選擇。每張床都是全包裹性的，為患者提供了更高的安全性。同時，支持患者將自己家里的小物品帶來，如照片、小擺件等，讓她們在熟悉的環境中盡快適應新的生活。“懷舊療法也是為了幫助她們回憶以前的一些記憶碎片，回憶起過去的美好時光。”夏琳說。

同時，為了保障患者的安全，每個房間和衛生間的門上都設有觀察窗。一旦患者發生緊急情況，照護師可以及時發現并進行處理。此外，太保家園青島國際康養社區還建立了三級響應機制。一級響應由同樓層的護士站負責，二級響應由樓層的照護師手持機接收，若 30 秒內呼叫鈴無人接聽，將自動轉接到手持機上。若樓層照護師也未接到，將立即轉至中控室，確保患者的需求能夠得到及時響應。

此外，在認知癥照護專區，還設有一間獨有的多感官室，配備了泡泡管、光纖樹、多功能抱枕、香薰、按摩椅、毛絨玩具等設施，為患者提供視覺、觸覺、嗅覺等多方面的感官刺激，通過使用各種燈光、音樂、香氣等幫助長者實現內心的平靜，從而喚起積極的記憶和情感。“對于我們來說，照顧這些認知癥老人，不僅僅是提供生活上的照料，更重要的是走進她們的內心世界，陪伴她們度過每一個艱難的時刻。”夏琳表示。

為認知癥老人打造一個“家”

 “認知癥患者是需要被認可的。”采訪中，這是老年報記者聽到最多的一句話。

夏琳告訴老年報記者，社區里住著一位抗美援朝老兵，不愿意回憶過去的戰爭經歷，但每次透過窗戶看到院子里的國旗時，總能凝視好久。照護師們知道老人的愛國情結是刻在他骨子里的，也是用這種方式走進他的內心世界。

 認知障礙的老人雖然看起來像孩子一樣，但她們不是孩子，如果否定她們的想法，她們的對抗情緒、畏難情緒會被激發，她們會懷疑自己。營造一個讓認知癥老人安心生活的“家”，讓老人保持好心情，是照顧認知障礙老人最重要的一點，我們希望通過科學用心的照護，可以讓在記憶中迷失的認知癥老人，找到“家的方向”，能夠感受到家的溫暖。

遭遇認知癥，并不意味著生活也被迫按下了結束鍵，有親人的愛與陪伴，有專業照護，仍然可以擁抱生活，擁有尊嚴和快樂。大家都知道這種病是不可逆的，但依然希望在這條道路上，盡我們所能，為患者提供更專業的照護與康復服務，讓患者和其照顧者獲得愉快且有尊嚴的生活。