半島網8月2日訊   （記者 孫貼靜）60歲的王女士（化名）長期受肝硬化困擾，近日突發嘔血，總量高達400-500毫升，被緊急送往北京大學人民醫院青島醫院，剛到醫院再次嘔吐約200毫升鮮紅色胃內容物，同時伴有頭暈、心悸等失血性休克癥狀，血壓急劇下降，情況萬分危急。面對緊急情況，接診醫生迅速為患者進行了輸血、補液、止血等初步治療，穩定生命體征。但關鍵在于，驕傲必須盡快找到出血源頭并有效止血。

時間就是生命，北京大學人民醫院青島醫院消化內科執行主任彭利軍決定立即進行急診胃鏡檢查，明確出血原因并實施精準治療。

胃鏡下，患者的食管內布滿了多條“蚯蚓 ”一般的曲張靜脈，其中一條已出現明顯破口，正不斷噴射出鮮血。這正是導致患者大出血的元兇——食管胃底靜脈曲張破裂出血（EGVB）。

出血量大！病情兇險！死亡率高！食管胃底靜脈曲張是肝硬化患者常見的并發癥之一，肝硬化導致肝臟內血液循環受阻，血液回流不暢，使得門靜脈壓力增高，進而導致食管和胃底的靜脈擴張，形成靜脈曲張。一旦破裂出血，具有出血量大、病情兇險、死亡率高的特點。

面對這一緊急情況，消化內科專家憑借豐富的經驗和精湛的技術，迅速在內鏡下實施了組織膠注射治療。通過在出血點精準注射組織膠，快速凝固血液，封閉出血血管，達到“一針止血”的效果。隨著組織膠的注入，出血迅速停止，患者的生命體征逐漸平穩。

為了鞏固治療效果，預防再次出血，專家為患者追加了套扎治療，進一步加固止血防線。經過一系列精心治療與護理，患者病情逐漸穩定，已經康復出院。

北京大學人民醫院青島醫院專家提醒，有肝硬化，定期體檢很重要！肝硬化患者應定期體檢，胃鏡檢查是診斷的金標準。無食管胃底靜脈曲張：建議每1-2年進行一次胃鏡檢查。有食管胃底靜脈曲張但未發生過出血：建議約每6-12個月進行一次胃鏡檢查。有食管胃底靜脈曲張且發生過出血：檢查的頻率應更加密集，建議每3-6個月進行一次胃鏡檢查。

查出“食管胃底小蚯蚓”生活上要注意這些！

控制肝硬化：積極治療肝臟疾病，減緩肝硬化的進程。

飲食調整：

避免粗糙、堅硬或辛辣食物，減少對食管的刺激。

限制鹽分攝入，減少液體潴留，降低門靜脈壓力。

少量多餐，避免過飽。

生活方式改變：

避免劇烈運動和重體力勞動，減少腹內壓力。

這些癥狀要及時就醫！

食管胃底靜脈曲張早期沒有明顯癥狀，但隨著病情的發展，可能出現以下癥狀：

嘔血：通常是鮮紅色或咖啡渣樣，可能伴有血塊。

黑便：由于血液在胃腸道中消化，可能導致大便顏色變黑。

胸部不適或疼痛：食管靜脈曲張可能導致胸骨后或上腹部疼痛。

呼吸困難：如果出血量大，可能引起呼吸困難。

北京大學人民醫院青島醫院消化內科專家提醒，肝硬化患者應定期進行體檢，如果發生上述癥狀，應第一時間就醫，避免貽誤病情。