半島網(wǎng)4月2日訊 “保險(xiǎn)公司是鬧著玩嗎？車(chē)沒(méi)修說(shuō)修了，反光鏡沒(méi)出險(xiǎn)說(shuō)出險(xiǎn)了，定損后還拒賠。”近日，青島車(chē)主唐先生通過(guò)半島網(wǎng)熱線(xiàn)80889462反映，車(chē)輛報(bào)案出險(xiǎn)兩個(gè)多月，經(jīng)歷還原現(xiàn)場(chǎng)、4S店修車(chē)、定損后，遭到中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司拒賠。青島車(chē)主質(zhì)唐先生質(zhì)疑中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司服務(wù)效率，記者采訪(fǎng)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司后當(dāng)天，青島車(chē)主唐先生停滯在4S店28天的車(chē)輛理賠提車(chē)。對(duì)此，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司回應(yīng)，延時(shí)報(bào)案有風(fēng)險(xiǎn)，須綜合考慮。

青島車(chē)主唐先生：質(zhì)疑人保財(cái)險(xiǎn)服務(wù)效率

2023年12月24日，唐先生的兒子駕車(chē)在308國(guó)道附近出事故。“308國(guó)道在我們村南邊，從公路上下來(lái)的時(shí)候，坡度比較大，兒子開(kāi)著車(chē)下坡時(shí)，方向盤(pán)可能沒(méi)打過(guò)來(lái)，劃到了路邊的樹(shù)上。”唐先生告訴記者。

由于唐先生的兒子并不知曉車(chē)險(xiǎn)狀況，2024年1月20日，唐先生得知車(chē)輛狀況后，趕緊打中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的電話(huà)報(bào)案，告知其車(chē)輛在2023年12月24日出現(xiàn)事故。唐先生說(shuō)：“報(bào)案后，保險(xiǎn)公司去了現(xiàn)場(chǎng)，讓車(chē)恢復(fù)了原先的現(xiàn)場(chǎng)。保險(xiǎn)公司做了記錄，當(dāng)天拍的現(xiàn)場(chǎng)。拍照后，讓我兒子去他們保險(xiǎn)公司做了記錄。”

唐先生告訴記者，“臘月29，保險(xiǎn)公司給打電話(huà)，說(shuō)是給你賠多少錢(qián)，說(shuō)你車(chē)已經(jīng)修好了。”此時(shí)的唐先生疑惑，自己的車(chē)并沒(méi)有維修，并把車(chē)輛狀況視頻發(fā)給當(dāng)初投保的業(yè)務(wù)員。

春節(jié)后，唐先生再次致電保險(xiǎn)公司，到底怎么處理？中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠員王先生告知，讓唐先生把賬號(hào)打過(guò)來(lái)。唐先生說(shuō)，“我不需要錢(qián)，保險(xiǎn)公司把車(chē)給我修好就行。”唐先生反映，當(dāng)時(shí)理賠員王先生也沒(méi)說(shuō)賠多少錢(qián)，也沒(méi)有給定損。“當(dāng)時(shí)可能這個(gè)理賠人員跟公司反映，我的車(chē)修了，但車(chē)沒(méi)修啊！”

唐先生說(shuō)：“后來(lái)理賠員說(shuō)，給找個(gè)汽修廠修吧，我回復(fù)說(shuō)，車(chē)是在4s店買(mǎi)的，還是在4S店修吧。”2024年3月6號(hào)唐先生將車(chē)送至4S店，并致電給中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠人員王先生。“理賠人員王先生說(shuō)讓4S店接車(chē)的人員接電話(huà)，后來(lái)他們?cè)趺炊〒p怎么弄，他們之間聯(lián)系了，說(shuō)我就等著提車(chē)就行了。”

定損后保險(xiǎn)公司出具拒賠/拒付通知書(shū)

車(chē)輛維修十天后，唐先生致電4S店詢(xún)問(wèn)能否提車(chē)。4S店回復(fù)，保險(xiǎn)公司已經(jīng)定損，定損五千元左右，但是沒(méi)有轉(zhuǎn)賬給4S店。

唐先生在2024年3月19日再次致電理賠員王先生，理賠員王先生沒(méi)接電話(huà)。“我給保險(xiǎn)公司打電話(huà)，后來(lái)理賠員王先生下午給我回電話(huà)，說(shuō)是這車(chē)拒賠，我問(wèn)拒賠理由是什么？他說(shuō)17號(hào)出一次反光鏡險(xiǎn)了。”此時(shí)，唐先生疑惑，自己車(chē)輛的反光鏡并沒(méi)有出過(guò)險(xiǎn)。

據(jù)唐先生反映，“保險(xiǎn)公司第一次通知我拒賠，是說(shuō)反光鏡出過(guò)險(xiǎn)。第二次通知我拒賠，說(shuō)我報(bào)案報(bào)晚了。報(bào)案的時(shí)候和你們說(shuō)了實(shí)際情況，那么現(xiàn)在給定損了，讓修車(chē)了，現(xiàn)在又不賠了。”

（唐先生提供的拒賠/拒付通知書(shū)）

唐先生提供的通話(huà)記錄顯示，從報(bào)案到修車(chē)，前前后后與保險(xiǎn)公司理賠員王先生通話(huà)19次。2024年3月21日，唐先生接到了中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司出具的拒賠/拒付通知書(shū)上，顯示“根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)合同的約定，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任賠償范圍。”

媒體介入后 中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司“秒賠” 

青島車(chē)主唐先生19通電話(huà)未能結(jié)案理賠，質(zhì)疑保險(xiǎn)公司服務(wù)效率低、內(nèi)部流程繁瑣、溝通不順暢，多次出現(xiàn)偏差，比如沒(méi)修車(chē)前，理賠人員告知保險(xiǎn)公司修好車(chē)了；反光鏡沒(méi)有二次出險(xiǎn)，卻以該理由拒賠。

（唐先生提供的與保險(xiǎn)理賠員通話(huà)記錄截圖）

唐先生在報(bào)案之時(shí)，已告知出險(xiǎn)時(shí)間，保險(xiǎn)公司為什么一開(kāi)始沒(méi)有說(shuō)清楚報(bào)案時(shí)間晚拒絕理賠，而是在還原現(xiàn)場(chǎng)、4S店修車(chē)、保險(xiǎn)公司定損后拒賠？青島車(chē)主唐先生的反光鏡沒(méi)有出險(xiǎn)，為什么以反光鏡二次出險(xiǎn)為由，拒絕賠付？

4月2日上午，半島網(wǎng)記者針對(duì)這些問(wèn)題采訪(fǎng)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司工作人員告訴記者，相關(guān)部門(mén)人員會(huì)盡快給予答復(fù)。

在記者采訪(fǎng)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司后，唐先生告訴記者，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司平度理賠分部副經(jīng)理黃先生聯(lián)系唐先生可以理賠提車(chē)了，距離報(bào)案已過(guò)去兩個(gè)多月，至此停滯在4S店28天的車(chē)輛提回家。

4月2日下午，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司青島分公司平度理賠分部副經(jīng)理黃先生回復(fù)記者，鑒于唐先生延時(shí)報(bào)案的情況，考慮到客戶(hù)的訴求協(xié)商比例80%賠付，客戶(hù)不同意。但是后期這個(gè)案件還是在進(jìn)行的，進(jìn)一步核實(shí)過(guò)程中，定損客戶(hù)是同意的，后期在4S店定的損。

黃先生解釋拒賠原因，因?yàn)橹卮筮^(guò)失未及時(shí)通知，像這種情況沒(méi)法確認(rèn)真實(shí)情況，是有風(fēng)險(xiǎn)的，需要綜合考慮，而不是因?yàn)榉垂忡R。黃先生表示，現(xiàn)在協(xié)商的金額是全部賠付的，客戶(hù)已經(jīng)提車(chē)了。“考慮到客戶(hù)的實(shí)際情況，而且客戶(hù)態(tài)度比較強(qiáng)硬，服務(wù)客戶(hù)還是要多從客戶(hù)的角度考慮問(wèn)題，我們也走了一下會(huì)商，最終確認(rèn)給客戶(hù)正常賠付。”

半島網(wǎng)記者