46歲女子“懷孕”,檢查發現肚子里非“胎兒”,究竟是個啥?
半島網1月17日訊(記者 孫貼靜 通訊員 畢乙賀 )1周前,46歲的張女士(化名)慌張地走進青島婦兒醫院婦科中心診室,手里攥著B超單子,急切的問醫生:“大夫,我懷孕了!怎么超聲看不到孩子?”接診醫生接過一看,超聲提示“落雪花狀圖像”,沒有看到胎兒。
原來,張女士已停經2個多月,但近一個月以來陰道反復流血……雖然自己在家中臥床保胎,但癥狀卻沒有任何減輕。了解到這些病情后,接診專家立刻完善相關檢查,查找病因。最終,張女士被診斷患有葡萄胎。
需要馬上終止妊娠,并將組織取出來,不然會有危險。婦科中心專家為張女士進行了手術,從子宮內取出的是大小不一的水泡,每一個水泡就是一根水腫的絨毛,許多水泡連在一起,看上去像一串串葡萄。經過手術治療,張女士度過危機出院,但仍需隨訪復查。
葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生間質高度水腫形成大小不一的水泡。水泡間相連成串,形如葡萄亦稱水泡狀胎塊(HM)。葡萄胎屬于妊娠滋養細胞疾病,是一種妊娠相關性疾病,為良性疾病。
葡萄胎分為兩類:完全性葡萄胎:胎盤絨毛全部受累,整個宮腔充滿水泡,彌漫性滋養細胞增生,無胎兒及胚胎組織可見,張女士所患就是完全性葡萄胎。部分性葡萄胎:部分胎盤絨毛腫脹變性,局部滋養細胞增生,胚胎及胎兒組織可見,但胎兒多死亡,有時可見較孕齡小的活胎或畸胎,極少有足月嬰誕生。
葡萄胎是怎么形成的?
葡萄胎是一種異常妊娠,主要原因是卵子在受精過程中出現了基因的突變造成的,多發生在年齡小于20歲或大于45歲的女性中,男性精子質量異常也會導致葡萄胎。同時,營養狀況、社會經濟因素、既往葡萄胎病史、年齡、流產史和不孕史等也是葡萄胎的高危因素。
婦兒醫院專家提醒:這些癥狀警惕葡萄胎
停經后不規則陰道出血:80%以上葡萄胎患者會出現陰道流血,一般在停經8~12周左右開始不規則陰道流血,量多少不定,嚴重時可看到水泡狀組織排出。
子宮異常增大、腹痛:因葡萄胎迅速增長及宮腔內積血導致比正常懷孕的子宮大,伴有下腹疼痛。
妊娠嘔吐:出現時間一般較正常妊娠早,癥狀嚴重且持續時間長。
同時,子癇前期征象、甲狀腺功能亢進、卵巢黃素化囊腫等也需引起警惕,及時到醫院檢查,明確病因。如患有葡萄胎,應及時就醫,進行清宮等治療。治療后,也應按醫囑定期隨訪并避孕。