◥居家社區(qū)服務中心的護理人員王淑美正在為陳海先老人捶背。

文/圖　半島全媒體首席記者　劉笑笑

家里的菜沒了,護理員上門服務時就捎來了；家里的衛(wèi)生,護理員三天兩頭上門幫著打掃；每個月都要去醫(yī)院買藥、看病,都是護理員陪著自己……81歲的陳海先是一名孤寡老人,隨著年齡的增大,他明顯感覺到了生活的不便。而青島這些年推行的居家社區(qū)養(yǎng)老服務,正好幫他解了燃眉之急。

近年來,青島市針對老年人需求特點,大力推行街道(鎮(zhèn))級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設,提供醫(yī)療護理、康復保健、生活照料、助餐送餐、助潔助浴、精神慰藉等服務,通過簽約家庭養(yǎng)老床位的形式,為廣大居家老年人提供高品質的、醫(yī)養(yǎng)結合的上門服務,把養(yǎng)老院“搬進家”。目前,青島市已基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社區(qū)養(yǎng)老服務全覆蓋,簽約完成家庭養(yǎng)老床位2萬多張。

護理員每天上門服務

9月25日上午,看著床頭的老式座鐘的指針快指向10點了,陳海先老人知道,居家社區(qū)服務中心上門服務的護理員王淑美一會兒就來敲門了。果不其然,10點王淑美就上門了。一進門,她就跟陳海先老人十分熟稔地打著招呼,“陳叔,我來了。”

看到王淑美,陳海先老人也很高興,王淑美干家務的時候,他就坐在一旁跟她閑聊。“自己一個人住,說實話挺孤單的。小王他們一來,家里就有了生氣,跟他們聊聊天,自己也開心。”陳海先說。

陳海先無兒無女,這些年來一直是一個人生活。他說,七十歲以前,自己身體還算硬朗,一個人出門買菜、辦事都不成問題。自從幾年前摔倒骨折后,留下了腿疼的毛病,只能拄著拐杖出行。雖然生活出現(xiàn)不便,但是他還沒有去住養(yǎng)老院的打算。“在家里坐著,覺得孤單。但是離開這個家,還想家。”

雖然沒有入住養(yǎng)老機構,但是這些年,陳海先也享受到了養(yǎng)老服務。老人的家里雖然陳設老舊簡單,但是收拾得干凈利索。“這些年多虧了小王他們,一直上門幫我收拾衛(wèi)生。”陳海先說。老人口中的小王——王淑美,是市北區(qū)四方街道華夏居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心提供上門服務的護理員,今年59歲。陳海先是該居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心的簽約老人,享受生活照料、助潔助浴、精神慰藉等服務。

周一至周五,幾乎每天王淑美都會來陳海先老人家進行上門服務,給老人打掃衛(wèi)生、洗洗衣服、整理家務,同時為老人提供代買代購、精神慰藉服務。如果提前一天老人要她幫忙買菜,當天她在上門服務前,會先去市場買好菜。每次收拾好衛(wèi)生離開前,王淑美都會把當天中午老人要吃的菜洗好備好。

上醫(yī)院看病拿藥有人陪

在陳海先別在腰間的老年機上,存著為數(shù)不多的幾個電話號碼。其中,就有王淑美的電話。“一有什么事,我給她打個電話,她立馬趕過來了,跟自己的孩子似的。”陳海先說。去年夏天,陳海先排便困難,身體不舒服,于是給王淑美打了電話。王淑美趕到后,詢問了情況,立馬打車帶他去了醫(yī)院。在醫(yī)院里,掛號、交費、拿藥,都是王淑美跑上跑下幫忙。

陳海先還患有多種慢性疾病,每個月8號左右都需要去醫(yī)院復查拿藥,每次都是由王淑美陪著。“快到拿藥的時間,小王就會提醒我,然后一大早過來陪我坐公交去醫(yī)院,這點特別讓我過意不去。”陳海先說,王淑美他們對自己的照顧特別上心,連他的生日都記得清楚,當天還會買個大蛋糕上門為他慶祝生日。

陳海先之前怎么也想象不到,自己的晚年可以在家里就享受到多樣化的養(yǎng)老服務。“我以前還想,老了肯定沒人照顧,過一天算一天吧,也不指望活個大壽命。沒想到趕上好時代了,老了更享福了。”陳海先介紹,在青島還沒有推行居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心之前,社區(qū)主要負責對他的照顧。自從三年前街道有了居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心后,服務功能更加多樣,還增加了助餐送餐、康復保健、生活照料等養(yǎng)老服務,讓他在家養(yǎng)老也沒有后顧之憂。

眼下,陳海先還能夠自己做飯,他告訴記者,他都打聽好了,社區(qū)的助老食堂就在家附近。等有一天他不愛做飯了,他也要去食堂吃飯,或者也享受一下送餐上門的服務。

居家養(yǎng)老“吃螃蟹”的人

近年來,我國形成“9073”養(yǎng)老模式,即90%左右的老年人居家養(yǎng)老,7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老,3%的老年人入住機構養(yǎng)老。也就是說,我國老年人大多數(shù)都是居家和社區(qū)養(yǎng)老。青島是我國老齡化程度最為嚴重的城市之一。為此,青島積極探索推進了居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革。

青島福彩四方老年公寓院長楊乃發(fā)在市北區(qū)深耕養(yǎng)老服務行業(yè)有22個年頭,目前,兼任青島市養(yǎng)老服務協(xié)會會長。他見證了青島居家社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展與不斷創(chuàng)新。楊乃發(fā)說,與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式不同,“居家養(yǎng)老”是以家庭為基點、社區(qū)為依托、專業(yè)機構服務為支撐,為老人提供生活照料和精神慰藉,因此又被稱為“沒有院墻的養(yǎng)老院”。

“相比于機構養(yǎng)老,很多老年人更喜歡養(yǎng)老不離家,所以十年多前我就覺得居家社區(qū)養(yǎng)老將是未來養(yǎng)老服務的發(fā)展趨勢。”2011年,在政府部門的大力支持下,青島福彩四方老年公寓率先參與運營了社區(qū)日間照料中心項目,楊乃發(fā)也成了青島探索居家社區(qū)養(yǎng)老服務首批吃螃蟹的人。

“我們在全市第一個嘗試依托五星級養(yǎng)老服務機構向社區(qū)居家養(yǎng)老延伸,探索機構養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結合的新型養(yǎng)老服務模式。”楊乃發(fā)對開業(yè)當天的情形仍記憶猶新,“人特別多,社區(qū)里很多老人都去了。運營的第一家社區(qū)日間照料中心共設置了45張中短期托養(yǎng)床位,當天一下子就被訂滿了。”

可以說,當時的日間照料中心便是現(xiàn)在的居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心的低配版。“日間照料中心主要為60周歲及以上有生活照料需求的社區(qū)居家老年人提供或協(xié)助提供家政、助餐、助醫(yī)、康復輔助、精神慰藉、日間照料、休閑娛樂等服務。”楊乃發(fā)說,距離近便、費用低廉,又能享受到相對專業(yè)的照顧,這一養(yǎng)老模式備受老人青睞。

但是,日間照料中心存在用地成本高、醫(yī)療保障難、專業(yè)服務人員少等痛點,為了破解以上難題,為全市老年人提供專業(yè)優(yōu)質、平價可及的居家社區(qū)養(yǎng)老服務,青島不斷探索創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務新模式。2019年,青島市被國家民政部、財政部確認為全國居家社區(qū)養(yǎng)老服務試點城市。隨后,市政府印發(fā)了《青島市人民政府關于深化養(yǎng)老服務改革全面提升養(yǎng)老服務水平的實施意見》。

將專業(yè)化服務送至家中

為了推進社區(qū)日間照料中心的轉型升級,滿足老年人更加多元化的需求,2020年1月20日,市北區(qū)敦化路街道福彩四方居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心揭牌成立,成為養(yǎng)老新政出臺后全市首個建設完成的街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心。該中心同樣是由青島福彩四方老年公寓負責運營。經(jīng)過兩年的發(fā)展,僅市北區(qū)就建有街道級居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心22處,社區(qū)級居家社區(qū)養(yǎng)老服務站137處,家庭照護床位達到3264張。2021年,市北區(qū)還被省民政廳評為山東縣域養(yǎng)老服務體系創(chuàng)新示范區(qū)。目前,青島市已基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社區(qū)養(yǎng)老服務全覆蓋。

“居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心提供居家服務、康復輔具租賃、助餐送餐、助潔助浴、康復理療、生活照料等服務。通過簽約家庭養(yǎng)老床位的形式,為廣大居家老年人提供高品質的、醫(yī)養(yǎng)結合的上門服務。”楊乃發(fā)說,青島市將長期護理保險制度融入到了居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設中,要求所有的居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心的運營組織必須具備長護險定點單位資質,簽約的家庭養(yǎng)老床位全部為護理型床位,能夠為居家的失能失智老年人提供醫(yī)療護理服務。

“為了能夠給老人提供更專業(yè)的居家護理服務,我們成立了福彩四方‘小蜜蜂’居家社區(qū)護理隊。”楊乃發(fā)介紹,截至目前,青島福彩四方老年公寓共運營全市五個街道級的居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心,將老年人所需要的專業(yè)化養(yǎng)老服務送至家中。

楊乃發(fā)說,“隨著老年人口基數(shù)的增大,未來將對居家社區(qū)養(yǎng)老服務內(nèi)容提出更細致、更加個性化的要求,相信青島的居家社區(qū)養(yǎng)老服務將會不斷創(chuàng)新,讓老年人在家就可以享受到更加專業(yè)、精準的養(yǎng)老服務。”