半島網12月2日訊  （記者 孫貼靜 通訊員 馬華）在醫學史上，高齡患者接受重大手術一直被視為高風險挑戰。如今，隨著醫療技術的進步，越來越多的高齡患者得以重獲新生。近日，在康復大學青島中心醫院結直腸肛門外科、血管外科醫護人員的共同努力下，98歲高齡的朱奶奶（化名）闖過重重“關卡”，成功接受乙狀結腸癌根治術，康復出院。

朱奶奶因腹痛就診于康復大學青島中心醫院急診，被診斷為“不全性腸梗阻”，完善CT檢查后提示為“乙狀結腸腫瘤導致腸梗阻”，后轉診到結直腸肛門外科。腫瘤合并腸梗阻是手術的絕對指征，但朱奶奶近百歲高齡，既往合并有心房顫動、心功能不全等基礎疾病，不全性腸梗阻引起的飲食困難又導致老人重度營養不良。因此，手術、麻醉風險極高。面對復雜的病情和患者家屬的信任，結直腸肛門外科手術團隊為朱奶奶量身定制了圍手術期方案，分“四步走”擊潰腸癌。朱奶奶勇敢迎接一次次挑戰，最終康復出院。

第一步：挑戰低蛋白血癥與胸腔積液為后續手術創造條件。完善術前檢查時，朱奶奶被診斷出合并有低蛋白血癥、胸腔積液和腹水，這大大增加了手術的風險。胸腔積液造成肺不張，朱奶奶出現憋氣癥狀，氧飽和度長時間低于90%。王志偉主任團隊決定先行胸腔穿刺引流，以緩解積液帶來的壓迫癥狀，為后續手術創造條件。

第二步：挑戰血栓風險預防肺栓塞。在術前準備過程中，又發現朱奶奶雙下肢及頸部血管有血栓形成，這進一步增加了手術的復雜性。為了預防可能的肺栓塞，血管外科高成主任團隊為她放置下腔靜脈濾器，以減少術中和術后血栓脫落的風險。

第三步：挑戰乙狀結腸癌根治術告別腸梗阻。在充分評估和準備后，朱奶奶接受了乙狀結腸癌根治術。手術過程中，王志偉主任團隊精細操作，成功切除腫瘤，并進行了根治性淋巴清掃。術中出血不到50毫升，展現了手術的精準和高效。

第四步：挑戰術后管理，2周后康復出院。術后，朱奶奶在醫護團隊及家人的精心照料下，恢復迅速，2周后康復出院，創造了醫學上的奇跡。家屬對醫院的醫療水平和護理質量表示了極高的贊揚，并送來錦旗以表達他們的感激之情。

結直腸肛門外科主任王志偉介紹，科室接診的腫瘤患者中，年齡75歲以上的老人占到了50%，針對這一特殊群體，科室已經形成了一套成熟的診療和護理體系。通過多學科合作，不斷優化個體化治療方案，提高手術安全性，減少并發癥，為高齡患者提供了更多的治愈可能。

98歲朱奶奶勇敢抗癌的成功案例，不僅是朱奶奶個人的勝利，也是對所有高齡患者及其家庭的鼓舞，展現了高齡老人對生命希望和生活質量的積極追求，也展現了現代醫學技術在抗擊癌癥方面的巨大潛力。

主刀醫生

王志偉，康復大學青島中心醫院胃腸外科兼結直腸肛門外科主任，外科學博士、副主任醫師，美國紐約長老會醫院康奈爾醫學中心訪問學者。兼任青島市抗癌協會腫瘤腔鏡外科專業委員會主任委員，青島市醫學會肛腸病分會副主任委員，青島市醫學會腸外腸內營養學專科分會副主任委員，青島市醫學會外科學分會副主任委員，山東省醫學會外科學分會委員，山東省醫學會腫瘤微創治療分會委員，中國老年保健協會消化系統疾病診療分會委員，中國醫療保健國際交流促進會結直腸病學分會委員。

李昌佳，康復大學青島中心醫院結直腸肛門外科主任助理，醫學碩士、主治醫師。兼任青島市醫學會外科學分會第十五屆委員會青年學組副組長，青島市抗癌協會腫瘤腔鏡外科專業委員會秘書，青島市醫學會肛腸病學專科分會第五屆委員會委員，青島市老年醫學學會胃腸外科專業委員會第一屆委員，山東省醫藥教育協會第二屆肛腸專業委員會委員。參與SCI論文發表3篇，其中以第一作者身份發表SCI 2篇，發表著作2篇。

周慶全，康復大學青島中心醫院結直腸肛門外科醫療組長，醫學碩士。兼任青島市抗癌協會第四屆大腸癌專業委員會委員。擅長結直腸腫瘤及痔、瘺、裂等肛周疾病的診療，尤其嚴重內痔、混合痔、環狀痔的微創手術，即痔上黏膜環形切除釘合術(PPH術)。目前開展 PPH-STARR技術治療直腸前突及直腸脫垂。發表SCI期刊文章2篇，國家核心期刊文章3篇，主持山東省科技局醫藥衛生發展計劃科研項目1項，參與編寫《實用胃腸腫瘤診斷與治療》等三部醫學專業著作。