中秋節(jié)前夕，山東大學齊魯醫(yī)院（青島）收治了一名車禍導致肝臟破裂的一歲半女童朵朵。檢查結果顯示，朵朵肝右葉挫傷并多發(fā)點狀活動性出血，病情危重。在兒外科、普通外科肝膽外科專業(yè)、麻醉科、手術室等的通力配合下，經達長達3個小時的奮力搶救，朵朵病情趨于穩(wěn)定，目前已順利出院。

近日，家住萊州的朵朵一家不幸遭遇車禍，孩子受傷被送往當地醫(yī)院。經CT檢查后，朵朵被診斷為肝挫裂傷。由于當地醫(yī)院醫(yī)療水平有限，朵朵被緊急轉入山東大學齊魯醫(yī)院（青島）進行進一步的治療。當天晚上，通過急救綠色通道，朵朵被緊急收入兒外科。

科室主任張蕾快速為患兒評估了病情，完善了腹部增強CT。結果提示，朵朵肝右葉挫傷并多發(fā)點狀活動性出血，病情危重，隨時會有生命危險。兒外科醫(yī)護人員為其進行了輸血、擴容、止血等緊急處理后，效果并不理想，她的血紅蛋白依然進行性下降，血壓不穩(wěn)定，急救手術迫在眉睫。

據了解，朵朵的肝右葉有挫裂傷，破裂面較大且接近第一肝門。這意味著，這些大血管一旦繼發(fā)出血，隨時會危及生命。加上患兒年齡小、腹腔空間小，手術處理極其困難。但時間就是生命，張蕾帶領兒外科團隊聯合普通外科肝膽外科專業(yè)副主任醫(yī)師鄭立杰共同制定了手術方案。征得家屬同意后，第一時間完善了手術前的各項準備工作。當時雖然已是晚上，但兒外科、普通外科肝膽外科專業(yè)、麻醉科、手術室護理等團隊緊密配合，為朵朵進行了腹腔鏡手術探查+肝破裂修補術。

最終，經過全體醫(yī)護人員的努力，歷時1.5個小時的微創(chuàng)手術順利完成，朵朵的出血止住了。術后，朵朵的血壓、心跳、血氧飽和度也恢復了正常，基本情況穩(wěn)定。

術后的觀察、護理也容不得一絲疏忽。在兒內科兒外科病區(qū)副護士長季蕾的帶領下，護理團隊精心護理，朵朵恢復良好，術后15天便順利出院。

張蕾介紹，肝臟位于人體的右上腹部，血管豐富，質地脆，是人體唯一一個可再生的實質性器官，在人體的代謝、膽汁生成、解毒、凝血、免疫及水與電解質的調節(jié)中均起著非常重要的作用?！皟和母闻K有獨特的解剖生理特點，一般情況下，肝外傷的程度會相對輕微，我們在臨床處理時，更傾向于保守治療。但這名患兒的情況屬于重度肝損傷，肝挫傷范圍大，且伴有肝臟重要血管的損傷，隨時可能出現血腫破裂出血，危及生命，因此必須手術。這次手術程序復雜、難度系數高，對我們來說，也是極大的考驗。還好，經過通力合作，我們做到了?！睆埨僬f。

（半島全媒體記者 江海峰 通訊員 季蕾）