路跑少了 錢花少了 病看好了!青島市深化醫改成效 百姓健康有“醫”靠
半島全媒體記者 齊娟
9月17日上午,家住市北的李女士來到山東大學齊魯醫院(青島)醫院就診購藥,在醫保結算窗口,李女士直接用手機一掃碼,符合醫保支付范圍的醫藥費用便直接結算,整個醫保報銷時間不超3分鐘;
9月18日上午,14歲的小溪專門打電話感謝國內知名器官移植專家蔡金貞,此前,他在青大附院嶗山院區完成了和媽媽的親體肝移植手術,如今已完全康復,重新回到校園……
路跑少了,錢花少了,家門口就能看好病。這些變化都是青島近年來不斷深化醫改的“縮影”。十年間,青島“互聯網+醫療服務”按下“加速鍵”,不斷招才引智,引進國內知名專家,藥品費用一降再降,市民正在從一次次的就醫體驗中感受驚喜與溫暖,突破與變化。
一鍵聯辦
群眾就醫少跑腿
“沒有全民健康,就沒有全面小康。”滿懷著對美好生活的無限向往,青島十年間不斷“攻山頭、筑高地,促改革、強基層”,真正讓人民群眾“病有所醫”“病有良醫”,不斷提升人民群眾的健康獲得感。
為提升群眾就醫辦事便捷程度,青島市打破時空壁壘。今年年初,青島市異地就醫住院費用直接結算的“高速公路”快速修通,一鍵聯網就可以直接解決異地費用報銷等問題。不僅如此,目前青島86家醫療機構接入“健康青島”微信公眾號,提供預約繳費、報告查詢、候診信息播報等智慧化便民服務115項,服務居民1520萬人次。“全市一家醫院”應用場景不斷豐富,搭建基礎支撐平臺和智慧檢查檢驗系統,推動檢查檢驗結果互認共享。上線運行“出生一件事”系統,實現《出生醫學證明》《社會保障卡》和戶口登記、醫保參保登記等業務一鍵聯辦,讓數據多跑路、群眾少跑腿。“就醫付費一件事”初見成效,31家二級及以上公立醫療機構實現微信、醫保、數字人民幣等多種就醫付費模式,有效減少群眾排隊交費時間。
在“互聯網+醫療服務”的作用下,群眾切實感受到了方便,網上辦代替“跑腿”,方便快捷地解決看病需求。
用藥集采
患者一年省千元
解決百姓“看病難、看病貴”,一直是青島深化醫改的重點目標。近年來,青島市公立醫院醫藥費用增幅降至10%以下,藥占比降至27.32%;衛生總費用中,個人衛生支出占比降至22.97%,低于全國平均水平4.73個百分點,群眾看病就醫負擔明顯減輕。
從今年1月1日起,青島醫保藥品目錄再次增加,用于罕見病治療的“天價救命藥”價格直線下降,全球首個用于治療罕見病脊髓性肌萎縮癥的精準靶向治療藥物——諾西那生鈉注射液就名列其中,從最初的近70萬元/針降至3.3萬元/針,為患者帶去切實福利。
不僅如此,很多患者依賴的“貼身”藥物也正式集采落地,真正減輕了患者負擔。今年5月26日起,山東省全面執行國家組織胰島素集中帶量采購中選結果,涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素共計42個品種。中選產品價格平均降幅48%,最高降幅73%,將惠及全省近100萬使用胰島素的糖尿病患者,預計每年可節約費用7億元,而患者平均一年能省下千元。
名醫坐診
“國家隊”常駐家門口
突破“看病難”離不開高水平的醫療人才,將名醫請到“家門口”,才能真正打破百姓看病瓶頸,青島優質醫療資源才能不斷擴容,不斷激活。近年來,青島通過不斷引進包括院士和一流外科專家在內的醫療人才,不斷打造國內知名學科,讓青島市民在家門口享受到“國家級”診療隊的專業服務。
2019年,中國工程院院士、青大附院骨科首席專家張英澤將自己幾十年的研究成果微創保膝手術帶到青島,造福青島乃至膠東半島百姓。青大附院還先后引進原吉林大學白求恩醫院手足外科專家潘月海,我國著名血管外科專家景在平的弟子、上海第二軍醫大學血管外科專家郭明金,泌尿外科知名專家王科等外科人才,大力發展外科學,其相關門診量、手術量以及技術均國內領先。
青島醫療“智庫”不斷壯大。今年6月份,北京大學人民醫院醫療及管理團隊進駐北京大學人民醫院青島醫院,團隊由胸外及胸部微創、血液病、嚴重創傷救治三大院士團隊領銜,涵蓋北大人民醫院所有重點學科、優勢學科和醫務護理等管理團隊。這次進駐與往常不同之處在于:專家團隊從以往定期來青轉為長期在青工作,開啟了“國家隊”常駐島城的歷史,青島患者疑難重癥不必舍近求遠,在家門口就能看上“國家隊”的專家。
患者故事
“一指觸網”少跑腿胰島素降價少花錢
今年1月1日起,青島市異地就醫住院費用直接結算的“高速公路”快速修通,一鍵聯網就可直接解決異地費用報銷等問題。
55歲的李女士是一名糖尿病患者,前幾年經常求醫于外地的她,必須在醫保經辦機構認定門診慢性病資格,才能享受到醫保相關待遇。而且,她要先行墊付費用,到次年規定時間內整理好所有票據材料交單位經辦人,才能到醫保經辦中心報銷費用。今年開始,李女士只需通過全國聯網的醫保信息系統,在手機端或電腦端自助備案,異地就醫產生的住院費用就可以直接結算。參保人在異地就醫住院產生醫療費用時,只需支付個人負擔部分就行,剩余費用將由醫保機構與醫院直接結算。“真是太方便了,不用我再一趟趟地跑了。”讓李女士驚喜的是,異地就醫報銷不便、墊付醫療費、醫保結算程序繁瑣等問題隨著“聯網”通通不見了,換來的是高效、便捷的醫保服務。
不僅僅“少跑腿”,李女士更在胰島素集采之后迎來利好。“降價前一支胰島素注射液310元,降價后不到100元,省的不是一星半點兒。”李女士說,這次降價讓她知道了一個新名詞——醫藥集采。正是這一政策,讓她使用的糖尿病常用治療藥物大幅度降價,集采落地前,一支3毫升的門冬胰島素30注射液為68.51元,集采后價格降至43.2元,降幅為36.94%,完全在可承受范圍內,減輕了她的經濟負擔。她也因為用藥及時,降低了出現并發癥的風險。
專家故事
坐鎮青島救治四方病人行公益患兒肝移植免費
2020年7月,青島大學附屬醫院引進國內知名兒童肝移植專家、教授蔡金貞“加盟”器官移植中心,成立青島大學醫學部器官捐獻與移植研究院,帶領青大附院成人以及兒童器官移植取得新突破。
蔡金貞教授是青島人才引進的一個“縮影”,正是他的影響力,全國部分器官移植患者的求醫方向除北上廣等大城市外,多了一個青島。每天,從全國各地來找蔡金貞做手術的患者扎堆到醫院,甚至為了第一時間等到器官組織,集體在青島租了房子。蔡金貞可以高質量完成移植領域的“皇冠明珠”——兒童肝移植手術。其中,劈離式肝移植手術是最復雜、技術含量最高的,蔡金貞將成人肝臟利用“高精尖”技術一分為二,分別移植到需要救助的兒童患者體內,實現一個臟器挽救兩名病人,緩解了供體不足的需求,提高了器官的利用率,技術難度大,水平國內領先。曾經,蔡金貞帶領14位外科醫生,利用中國人體器官分配與共享計算機系統分配的一例健康肝臟,分別成功移植到兩位受者體中。之后,團隊又將其中一個受者替換的肝臟移植到肝癌患者體內。加上前期的肝臟劈離手術,器官移植中心用18個小時做了4臺手術,3人換肝獲救,創造醫學奇跡。目前,青島的器官移植手術多項指標位于國內前列。
“兒童換器官最有意義,他們的生命才剛開始。有些手術,比如換肝,已經在我們這里非常成熟,不像大家想象中那樣難做,有些兒童甚至可以免費做。”蔡金貞介紹,這些年他積極致力于兒童公益項目的開展,與多個社會慈善和救助團體合作,設立慈善救助基金,為實施親體肝移植手術的先天性肝病貧困家庭患兒進行救助,手術費用可以減免,推動了青島市精神文明建設與發展。