圓夢·小康特刊丨家門口快樂養老 托起幸福夕陽紅!打造大城市養老服務的“青島模式”
老人們在居家社區養老服務中心鍛煉身體。
文/圖 半島全媒體首席記者 劉笑笑
在老齡化程度持續加深的今天,如何讓老年人老有所養、老有頤養,已成為每個家庭面臨的現實問題。青島市作為全國老齡化發展速度快、基數大、程度高、高齡化態勢突出的城市之一,截至目前,全市60歲以上常住老年人口已達204萬人,80歲以上常住老年人口達28.8萬人。如何養老?如何讓老人們的晚年生活得到很好的照料?近年來,青島市加快推動養老服務發展,構建了新一輪“1+10”養老服務政策體系,針對養老服務發展的各個領域制定了綜合性規范補貼政策,促進了機構、社區、居家養老服務的協調發展,努力為全市老年人提供更高質量的養老服務。
在家門口快樂養老
每天吃過早飯后,家住香緹樹小區的75歲的楊大爺就會步行來到家門口的遼源路街道福山居家社區養老服務中心。在康復大廳的康復訓練設備上鍛煉鍛煉雙腿,跟其他老人聊聊天,到了中午就在養老服務中心的食堂里用餐,楊大爺的晚年生活過得輕松而愜意。
作為全市打造的98個城市街道級居家社區養老服務中心之一,這里面積近1000平方米,依照五星級標準打造,寬敞明亮。設有多功能活動室、社區食堂、康復護理室、長短期托養室、醫療保健室、助浴室、輸液室等活動空間并配有中央空調,可為自理、半自理和全護理老人提供個人照顧、保健康復等托養服務。
“幸好家門口開了這個居家社區養老服務中心,就像是我們老人的托老所一樣,休閑娛樂、鍛煉、營養午餐、就醫、理發、陪伴,在這里什么都解決了。”與楊大爺的想法類似,不少老人主動簽約了這里的日托服務。
建設“家門口的養老院”,是青島市破解養老難題的路徑之一。作為國家第四批居家社區養老服務改革試點城市,青島市全力推進居家社區養老服務改革,初步形成了居家社區養老服務發展的“青島模式”。去年,青島市、區(市)兩級財政投入2.1億元,吸引社會投資3億元,建成98處街道級居家社區養老服務中心,實現了城市街道居家社區養老服務中心全覆蓋。
今年,青島市為突破農村養老服務難題,實現城鄉養老服務均等化,補齊農村養老服務設施短板,把建設40處農村鎮級居家社區養老服務中心作為市辦實事項目。10月13日,青島市40處農村鎮級居家社區養老服務中心集中開業,其中西海岸新區8處、即墨區8處、膠州市4處、平度市12處、萊西市8處,完成簽約家庭養老床位4023張。
當天中午,在西海岸新區藏馬鎮藏馬山居家社區養老服務中心,不少老人正在中心餐廳里買飯就餐。72歲的張奶奶說,和養老服務中心簽訂服務協議后,政府每個月都補貼老人100塊錢,算下來自己花不了多少錢,就能吃上熱乎乎的飯菜。
鎮級居家社區養老服務中心面積為1000到2000平方米,內設30至70張護理型機構養老床位,同時具備醫療護理、生活照料、康復保健、助餐送餐、精神慰藉等服務功能。老年人既可以選擇入住鎮級居家社區養老服務中心,享受機構化、專業化的醫養結合服務,也可以選擇與鎮級居家社區養老服務中心簽約家庭養老床位,在熟悉的環境中、在親情的陪伴下原居安養。至此,青島填補了農村居家社區養老服務領域的空白,也成為全國首個實現居家社區養老服務城鄉全覆蓋的城市。
為了激發養老市場活力,青島市制定出臺居家社區養老服務中心一次性建設獎補、家庭養老床位運營補貼、適老化改造補貼等政策,市、區(市)兩級投入資金2.1億元,撬動社會資本投身青島居家社區養老服務市場。同時,免費提供房屋設施,減輕企業運營壓力,進而降低了養老服務價格,實現了養老服務領域的“供需雙補”。
把養老床位搬進老人家里
隨著人口老齡化趨勢加快和老年人口失能化、失智化的發展,加之家庭結構小型化、空巢化,傳統家庭養老方式受到嚴重沖擊,出現了大城市普遍存在的養老機構數量不足、服務質量不高和市場化程度低、發展動力不足、養老護理員缺乏等“養老難”問題。
據統計,青島需要專業照護的失能失智老人近10萬人,但只有1.8萬名失能失智老人入住到專業的養老機構。針對社會上的居家失能、失智老人,青島市創新推出的家庭養老床位項目,正在為破解老年人的居家養老難題尋找突破口。
家住臺東街道威海路社區87歲的王大爺,盡管子女非常孝順,但他不想拖累孩子,又不想離開家住進養老院,所以就一直堅持獨居。就在去年年初,他半夜突發腦梗,手機就放在床邊桌子上,卻無法夠到。求生的本能讓他拼盡全力撥打了急救電話,最終闖過了那一關,但至今回憶起來仍心有余悸。
不過,去年7月份,老人簽約了家庭養老床位,不僅吃飯、理發都有人上門照料,還在家里進行了家庭養老床位適老化改造,安裝了視頻看護設備、紅外感應設備、緊急呼叫器等助老設施,在家就能享受到24小時智能監護。家庭養老床位等于將護老設施、標準化服務“搬”進老人家中,為居家養老模式帶來更多可能性,更好滿足人們“老有所養、老有所樂”的需求。
據了解,家庭養老床位目前主要針對社會上的居家失能、失智老人,是街道(鎮)級居家社區養老服務中心與周邊社區的居家失能、失智老人簽約服務期1年以上的,為居家老年人提供醫療護理、生活照料、康復護理、醫療保健、助餐送餐、精神慰藉、助潔助浴等三個專業以上服務項目。
值得一提的是,青島市將長期護理保險制度融入到居家社區養老服務體系建設中,要求所有的居家社區養老服務中心的運營組織必須具備長護險定點單位資質,簽約的家庭養老床位全部為護理型床位,能夠為居家的失能失智老年人提供醫療護理服務。聯合市醫保局、市衛健委制定出臺了《青島市失能失智人員照護需求等級評估實施辦法》,通過制度性設計,實現了失能失智人員照護需求等級評估組織互認、標準統一、結果共享。
打造養老服務“青島模式”
青島市是全國老齡化發展速度快、基數大、程度高、高齡化態勢突出的城市之一。截至目前,全市60歲以上常住老年人口204萬人,老齡化率20.28%;80歲以上常住老年人口28.8萬人,占老年人口的14.1%,養老服務需求呈現出“多層次、多樣化、個性化、品質化”的發展趨勢。
近年來,青島市加快推動養老服務發展,養老服務政策體系日臻完善。2015年,頒布實施《青島市養老服務促進條例》,使青島市成為全國唯一為養老立法的副省級城市。自2019年以來,制定出臺了《青島市人民政府關于深化養老服務改革全面提升養老服務水平的實施意見》以及10個配套政策文件,構建了新一輪“1+10”養老服務政策體系,夯實了居家養老的基礎性地位,促進了機構、社區、居家養老服務的協調發展,更好地滿足了廣大老年人養老服務需求。
在機構養老方面,2016年,青島市出臺了《青島市促進醫養結合服務發展的若干政策》,探索發展了醫中有養、養中有醫、醫養合作、醫養一體、兩院一體、居家巡診等多種醫養結合模式。截至目前,青島市共有養老機構284家,養老機構床位4.2萬張。其中,醫養結合型養老機構263家,護理型床位數2.3萬張。
青島市還牽頭成立了膠東半島養老服務聯盟,打造了膠東半島養老服務旅居平臺,引領膠東經濟圈養老服務一體化發展。依托互聯網+,青島市開發了養老服務綜合監管信息平臺,對正在推行的240余項居家社區養老服務項目,由運營組織牽頭,制定項目服務標準化流程,強化全過程監管,將全部服務流程納入平臺進行管理。同時,建立了青島養老服務時間銀行,開發了手機端App,引導廣大群眾積極參與養老服務志愿活動。
此外,嚴格落實困難老年人補貼、困難老年人入住養老機構補貼和農村留守老年人巡訪制度,對所有農村留守老年人實施建檔立卡、開展關愛服務。嚴格落實特困供養政策,對能夠集中供養的特困供養對象全部實施集中供養,即墨區、膠州市12處鎮辦敬老院已全部完成了公建民營改革。對分散供養的特困老年人,采取政府購買基本居家養老服務的方式予以保障,服務對象中部分失能和失能(失智)老年人的服務時間分別為每月不少于45小時和60小時,城鄉分別按每小時20元、15元的標準予以補助,確保農村老年人都能享受到基本養老服務。
下一步,青島市將以落實新一輪“1+10”養老服務政策體系為抓手,加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,著力打造大城市養老服務的“青島模式”。
延伸
讓困難群眾共享全市改革發展成果
半島全媒體記者 張昌威
為進一步改善青島市城鄉低保家庭的基本生活條件,提高困難群眾的基本生活保障,讓困難群眾共享全市改革發展成果,截至今年7月,青島共20次提高城市低保標準,15次提高農村低保標準。
青島城市最低生活保障制度是1994年6月建立的,建制之初每人每月96元。農村最低生活保障制度是1996年12月建立的,建制之初每人每年600元。
到2004年1月,青島城市低保標準已達到230元,此后分別在2005年、2007年、2009年三次提高,調整到每人每月350元。
到2011年10月,青島城市低保標準調整為每人每月420元;農村低保標準調整為每人每年2604元。自2011年10月至2017年4月,青島連續七年提高城鄉低保標準。2017年的提標,是城鄉低保建制以來的城市低保標準第16次、農村低保標準第11次調整。至2017年4月,六區實行城鄉統籌,低保標準每人每月660元。四市城市低保標準每人每月600元,農村低保標準每人每月490元。
2020年,青島分別于4月、10月、11月三次連續提高城鄉低保標準。至2020年11月,七區城鄉低保標準為每人每月821元;三市城市低保標準為每人每月821元,農村低保標準為每人每月614元。
今年7月,青島再次提高城鄉低保標準,這是青島城鄉低保標準建制以來城市低保標準的第20次、農村低保標準第15次調整。目前,七區實行城鄉統籌,低保標準每人每月904元。三市城市低保標準每人每月904元;農村低保標準每人每月680元。
除了提高城市低保標準,今年10月,青島市又一次調整最低工資標準,這是自1995年青島首次提出用人單位最低工資標準后,第18次調整最低工資標準,廣大打工者將切實受益。早在1995年,青島月最低工資標準分別為180元和150元,今年10月第18次調整最低工資標準后,七區、三市的月最低工資標準分別為2100元和1900元。