眼下，我國已進(jìn)入中度老齡化社會。截至去年底，我國60歲以上老年人中，失能、失智的老年人大約4500萬。

為減輕失能老年人的家庭負(fù)擔(dān)，自2016年以來，我國先后在49個城市開展長期護(hù)理保險試點(diǎn)，也稱作長護(hù)險。試點(diǎn)八年以來，都有哪些人因此受益？

所謂“長護(hù)險”是指為失能人群提供護(hù)理服務(wù)或資金保障的一項社會保險制度。自2016年以來，已先后在北京、天津、成都、寧波、上饒等49個城市開展試點(diǎn)。

哪些人可以享受長護(hù)險？

北京市石景山區(qū)規(guī)定，因年老、疾病、殘疾等情況導(dǎo)致的持續(xù)重度失能6個月以上的參保人，可以申請享受長護(hù)險。

90歲的霍淑英老人患腦梗、冠心病、阿爾茨海默病，已癱瘓臥床3年了。

失能等級評估師 趙志林：經(jīng)過我們的評估，咱家老人符合長護(hù)險重度失能的標(biāo)準(zhǔn)。

像霍淑英這樣重度失能的居家老人，每月除了可享受專業(yè)機(jī)構(gòu)12小時的上門服務(wù)，還會得到每月1044元的護(hù)理補(bǔ)貼。

護(hù)理員可為老人提供哪些服務(wù)？

今年85歲的張惠琴老人，因腦梗、骨折等疾病臥床3年了。在申請到長護(hù)險后，護(hù)理員韓再杰每周都會來到老人家中，為老人提供擦浴和康復(fù)按摩服務(wù)。

張惠琴的丈夫 王躍宗 85歲：老伴大便有時候還控制不住，我也年齡大了，伺候老伴干多了挺困難，我也不少病。

護(hù)理員 韓再杰：我們擦浴的時候，得隨時觀察老人的面部、表情、呼吸、脈搏，看看有沒有什么異常，還有一些插尿管的、帶鼻飼的老人，那些管路得注意到，以免管道打折、受壓。

長護(hù)險如何進(jìn)行繳費(fèi)呢？

在全國首批長護(hù)險試點(diǎn)城市成都，長護(hù)險參保采取單位繳費(fèi)、個人繳費(fèi)加財政補(bǔ)助的方式籌集。

城鎮(zhèn)職工單位和個人按照一定的比例從醫(yī)保繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)，不需要額外繳費(fèi)；

城鄉(xiāng)居民由于沒有單位繳費(fèi)，需個人繳費(fèi)每人每年25元，財政補(bǔ)助每人每年30元。

國家醫(yī)保局統(tǒng)計，截至目前，全國49個試點(diǎn)城市共1.8億人參加長護(hù)險，累計超過235萬人享受了待遇，大大減輕了失能老人家庭的照護(hù)壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

長護(hù)險擴(kuò)面在即 三個短板需補(bǔ)齊

長護(hù)險試點(diǎn)八年來，不少失能老人因此受益。而隨著我國人口老齡化逐步加劇，長護(hù)險擴(kuò)大覆蓋面也已提上日程。

今年7月份召開的黨的二十屆三中全會明確提出，加快建立長期護(hù)理保險制度。眼下，長護(hù)險擴(kuò)面在即，還有哪些短板需補(bǔ)齊?

短板一：護(hù)理員缺口依然不小

調(diào)查顯示，我國失能失智老年群體約有4500萬人，而持證的養(yǎng)老護(hù)理員只有50萬人。對此，民政部、國家衛(wèi)生健康委等12部門出臺《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)的意見》，各地也采取多種措施培育壯大養(yǎng)老護(hù)理員隊伍。

寧夏發(fā)布的2024年職稱評審工作通知明確，新設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)；

上海市規(guī)定，對具有中等職業(yè)教育或者高中學(xué)歷、?？萍耙陨蠈W(xué)歷的養(yǎng)老護(hù)理員，分別給予一次性3萬元和4萬元的入職補(bǔ)貼；

杭州市規(guī)定，符合條件的養(yǎng)老護(hù)理員將根據(jù)職業(yè)技能等級，每月獲得300元至1200元不等的津貼；

四川巴中則免費(fèi)開展了“訂單式”養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)。

四川巴中居民袁會瓊今年7月經(jīng)過培訓(xùn)，獲得了養(yǎng)老護(hù)理員資格證書。

四川省巴中市恩陽區(qū)某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員 袁會瓊：通過養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)后，有了一技之長，工作穩(wěn)定了，月收入也滿意了。

短板二：長護(hù)險籌資方式目前不可持續(xù)

除了加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，專家表示，未來還需要明確長護(hù)險的籌資渠道。

國務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立：籌資方面，我們國家從2016年開始的49個試點(diǎn)城市的籌資方式比較簡單，主要是從醫(yī)保基金中挪出來一部分錢，這種方式可能顯然是不可持續(xù)的。我們從全世界來看，長期護(hù)理保險制度保費(fèi)的繳費(fèi)是必須的，另外財政予以一定的支出也是必要的。

短板三：失能等級評估制度還不完善

此外，專家建議，應(yīng)該加快建立客觀科學(xué)的第三方失能等級評估制度，以便精準(zhǔn)確定哪些人可以享受哪種等級的長護(hù)險待遇。

國務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立：建立了失能等級評估制度后，失能程度越重，保障程度越高；同樣的失能等級，但如果家庭條件越差，保障程度也越高。