眼下，我國(guó)已進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。截至去年底，我國(guó)60歲以上老年人中，失能、失智的老年人大約4500萬(wàn)。

為減輕失能老年人的家庭負(fù)擔(dān)，自2016年以來(lái)，我國(guó)先后在49個(gè)城市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，也稱作長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。試點(diǎn)八年以來(lái)，都有哪些人因此受益？

所謂“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”是指為失能人群提供護(hù)理服務(wù)或資金保障的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。自2016年以來(lái)，已先后在北京、天津、成都、寧波、上饒等49個(gè)城市開(kāi)展試點(diǎn)。

哪些人可以享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)？

北京市石景山區(qū)規(guī)定，因年老、疾病、殘疾等情況導(dǎo)致的持續(xù)重度失能6個(gè)月以上的參保人，可以申請(qǐng)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。

90歲的霍淑英老人患腦梗、冠心病、阿爾茨海默病，已癱瘓臥床3年了。

失能等級(jí)評(píng)估師 趙志林：經(jīng)過(guò)我們的評(píng)估，咱家老人符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)重度失能的標(biāo)準(zhǔn)。

像霍淑英這樣重度失能的居家老人，每月除了可享受專業(yè)機(jī)構(gòu)12小時(shí)的上門(mén)服務(wù)，還會(huì)得到每月1044元的護(hù)理補(bǔ)貼。

護(hù)理員可為老人提供哪些服務(wù)？

今年85歲的張惠琴老人，因腦梗、骨折等疾病臥床3年了。在申請(qǐng)到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)后，護(hù)理員韓再杰每周都會(huì)來(lái)到老人家中，為老人提供擦浴和康復(fù)按摩服務(wù)。

張惠琴的丈夫 王躍宗 85歲：老伴大便有時(shí)候還控制不住，我也年齡大了，伺候老伴干多了挺困難，我也不少病。

護(hù)理員 韓再杰：我們擦浴的時(shí)候，得隨時(shí)觀察老人的面部、表情、呼吸、脈搏，看看有沒(méi)有什么異常，還有一些插尿管的、帶鼻飼的老人，那些管路得注意到，以免管道打折、受壓。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)如何進(jìn)行繳費(fèi)呢？

在全國(guó)首批長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市成都，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保采取單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)加財(cái)政補(bǔ)助的方式籌集。

城鎮(zhèn)職工單位和個(gè)人按照一定的比例從醫(yī)保繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)，不需要額外繳費(fèi)；

城鄉(xiāng)居民由于沒(méi)有單位繳費(fèi)，需個(gè)人繳費(fèi)每人每年25元，財(cái)政補(bǔ)助每人每年30元。

國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)，截至目前，全國(guó)49個(gè)試點(diǎn)城市共1.8億人參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，累計(jì)超過(guò)235萬(wàn)人享受了待遇，大大減輕了失能老人家庭的照護(hù)壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)面在即 三個(gè)短板需補(bǔ)齊

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)八年來(lái)，不少失能老人因此受益。而隨著我國(guó)人口老齡化逐步加劇，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)大覆蓋面也已提上日程。

今年7月份召開(kāi)的黨的二十屆三中全會(huì)明確提出，加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。眼下，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)面在即，還有哪些短板需補(bǔ)齊?

短板一：護(hù)理員缺口依然不小

調(diào)查顯示，我國(guó)失能失智老年群體約有4500萬(wàn)人，而持證的養(yǎng)老護(hù)理員只有50萬(wàn)人。對(duì)此，民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部門(mén)出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》，各地也采取多種措施培育壯大養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。

寧夏發(fā)布的2024年職稱評(píng)審工作通知明確，新設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)；

上海市規(guī)定，對(duì)具有中等職業(yè)教育或者高中學(xué)歷、專科及以上學(xué)歷的養(yǎng)老護(hù)理員，分別給予一次性3萬(wàn)元和4萬(wàn)元的入職補(bǔ)貼；

杭州市規(guī)定，符合條件的養(yǎng)老護(hù)理員將根據(jù)職業(yè)技能等級(jí)，每月獲得300元至1200元不等的津貼；

四川巴中則免費(fèi)開(kāi)展了“訂單式”養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)。

四川巴中居民袁會(huì)瓊今年7月經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，獲得了養(yǎng)老護(hù)理員資格證書(shū)。

四川省巴中市恩陽(yáng)區(qū)某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員 袁會(huì)瓊：通過(guò)養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)后，有了一技之長(zhǎng)，工作穩(wěn)定了，月收入也滿意了。

短板二：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌資方式目前不可持續(xù)

除了加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，專家表示，未來(lái)還需要明確長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的籌資渠道。

國(guó)務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立：籌資方面，我們國(guó)家從2016年開(kāi)始的49個(gè)試點(diǎn)城市的籌資方式比較簡(jiǎn)單，主要是從醫(yī)保基金中挪出來(lái)一部分錢(qián)，這種方式可能顯然是不可持續(xù)的。我們從全世界來(lái)看，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度保費(fèi)的繳費(fèi)是必須的，另外財(cái)政予以一定的支出也是必要的。

短板三：失能等級(jí)評(píng)估制度還不完善

此外，專家建議，應(yīng)該加快建立客觀科學(xué)的第三方失能等級(jí)評(píng)估制度，以便精準(zhǔn)確定哪些人可以享受哪種等級(jí)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。

國(guó)務(wù)院參事 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立：建立了失能等級(jí)評(píng)估制度后，失能程度越重，保障程度越高；同樣的失能等級(jí)，但如果家庭條件越差，保障程度也越高。