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11分鐘生死救援!女子宮外孕失血量近3/4,醫護團隊與“死神”搶時間

2024-06-12 18:12 半島都市報·半島新聞客戶端閱讀 (32950) 掃描到手機

半島全媒體記者 滕鏡淑 通訊員 王豪

近日,北京大學人民醫院青島醫院接診一名異位妊娠(宮外孕)導致的大出血患者,婦科、急診科等多科室組成的救治團隊緊急施救,用時11分鐘成功搶救,上演了一場爭分奪秒的“生死時速”。

“我們都不知道是懷孕了,幸好第一時間送來醫院,真的很感謝我們的醫護人員。”出院時,張女士的丈夫感激地說。據了解,事發當天早上,剛剛起床的張女士突然暈厥,同時伴有腹部劇烈疼痛,丈夫趕緊將其送至北京大學人民醫院青島醫院成人急診就醫。

上午9:44,張女士突發異位妊娠破裂。成人急診搶救室內,接診醫生發現張女士呈現急性面容、煩躁、腹部壓痛、面色蒼白,立即請婦科醫生會診。急診床旁B超提示盆腔大量積血,考慮“異位妊娠破裂”。

異位妊娠即常說的“宮外孕”,是婦科常見的急腹癥之一。異位妊娠就像是女性體內的一顆“定時炸彈”,一旦破裂可短時間內引起大出血,嚴重時可導致失血性休克、危及生命。

病情不容片刻耽擱,張女士隨時可能有生命危險。婦科立即開通“綠色通道”將患者收治入院組織搶救。

10:00,患者被送入手術室。醫護團隊一邊監測患者生命體征變化,一邊迅速做好術前準備。此時,患者病情快速進展,血壓一度下降至68/38mmHg。

血壓下降過快、過低,容易發生缺血,甚至有可能并發腦梗死等嚴重后果。婦科救治團隊決定立即將患者送入手術室。與此同時,輸血科、麻醉科等迅速響應,半小時內完成緊急用血準備,做好自體血回輸技術啟用,確保患者術中用血需求。

10:11,患者成功止血。手術室內,一系列救治措施迅速進行著。術中,腹腔鏡下見患者腹腔內有大量積血約3000ml!正常情況下,成年女性血容量約為4000ml,這意味著張女士的失血量占全部血量的近3/4!緊接著,醫護人員在患者輸卵管發現了活動性出血,切除輸卵管,血止住了。

初戰告捷,危機卻并未解除。由于患者失血過多,交叉配血需要一定的時間,麻醉科團隊立即啟動自體血回輸技術,保證患者用血需求和生命安全。過濾后的濃縮紅細胞重新回輸到患者體內,迅速補充了患者體內失血,而且避免了異體輸血可能帶來的感染、過敏等不良反應,為患者爭取了寶貴的救治時間。

11:25,患者轉入病房。在婦科、麻醉科醫護人員的共同努力下,手術順利完成。患者平安轉回病房。轉入婦科病房后,醫護人員精心護理,觀察患者病情,及時調整治療方案。當天夜間,患者病情趨于平穩,血壓、脈搏恢復正常。目前,患者已順利出院。

從術前準備到成功止血,用時僅11分鐘。各科室全程配合默契,在這一場驚心動魄的搶救中,跑贏了“死神”,將患者從“生死線”拉了回來。北京大學人民醫院青島醫院婦科專家提醒:宮外孕起病急、進展快、病情重。如育齡期女性突然停經、有不規則的陰道出血等,應盡快就醫查明原因。